El régimen de riesgos del trabajo prevé una serie de prestaciones médicas y económicas destinadas a proteger al trabajador que sufre un accidente laboral o desarrolla una enfermedad profesional.
Estas prestaciones deben ser otorgadas por la Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART) correspondiente, de acuerdo con las pautas establecidas por la Ley de Riesgos del Trabajo y la normativa complementaria, bajo la supervisión de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT).
En esta guía explicamos qué prestaciones cubre la ART, en qué consisten y cómo se clasifican dentro del sistema vigente en Argentina.
Guía completa del régimen de riesgos del trabajo (ART): recursos y pasos
Esta publicación forma parte de nuestra Guía de accidentes laborales y riesgos del trabajo (ART), a la que remitimos para más detalles sobre todas las características del sistema legal de Riesgos del Trabajo.
Si tuviste un accidente laboral o una enfermedad profesional, estas guías te ayudan a seguir el camino correcto, desde los primeros pasos hasta el cobro de prestaciones:
- Qué hacer ante un accidente laboral (y enfermedad profesional): primeros pasos y denuncia →
- Documentación para reclamar ante la ART →
- Procedimiento administrativo, comisiones médicas e impugnación judicial →
- Prescripción en reclamos ART: plazos y qué tener en cuenta →
- Accidente laboral y empleo no registrado: qué derechos tiene el trabajador →
- Fallecimiento del trabajador: derechohabientes y cobro de la indemnización ART →
- Accidente in itinere: qué reclamar a la ART y al seguro de responsabilidad civil →
¿Qué son las prestaciones del régimen de riesgos del trabajo?
Las prestaciones son los beneficios que el sistema reconoce al trabajador cuando se verifica una contingencia cubierta (accidente laboral o enfermedad profesional).
Su finalidad es:
- garantizar la atención médica del trabajador;
- compensar la pérdida de ingresos mientras dure la incapacidad;
- reparar, en la medida prevista por el sistema, las consecuencias de las secuelas o del fallecimiento.
Según la información oficial de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, el sistema contempla prestaciones en especie (médicas) y prestaciones dinerarias (económicas).
Para que estas prestaciones se otorguen correctamente, es importante saber qué hacer ante un accidente laboral desde el primer momento.
Prestaciones médicas (en especie)
Atención médica integral
Ante una contingencia cubierta, la ART debe brindar al trabajador asistencia médica integral, que incluye:
- atención médica inmediata;
- estudios y diagnósticos;
- tratamientos médicos y quirúrgicos;
- medicamentos;
- rehabilitación;
- prótesis y ortopedia, cuando correspondan.
Estas prestaciones deben brindarse sin costo para el trabajador, mientras dure la necesidad de atención derivada del accidente o enfermedad.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/noticias/que-denominamos-prestaciones-en-especie
Prestaciones económicas (dinerarias)
Las prestaciones económicas están destinadas a compensar la pérdida de ingresos o las consecuencias patrimoniales que sufre el trabajador o su grupo familiar como consecuencia de la contingencia.
Dentro del régimen de riesgos del trabajo, estas prestaciones se clasifican según el tipo y la duración de la incapacidad.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/srt/art/pagos-art
Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
La Incapacidad Laboral Temporaria (ILT) se configura cuando el trabajador se encuentra imposibilitado de prestar tareas de manera transitoria como consecuencia del accidente laboral o la enfermedad profesional.
Durante este período, el sistema prevé una prestación dineraria sustitutiva del salario, mientras el trabajador se encuentra bajo tratamiento médico y hasta que se produzca el alta, la declaración de incapacidad permanente o el fallecimiento.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/srt/art/pagos-art
Incapacidad Laboral Permanente (ILP)
La Incapacidad Laboral Permanente (ILP) se presenta cuando, luego del tratamiento médico, el trabajador queda con secuelas definitivas que afectan su capacidad laboral.
La incapacidad puede ser:
- parcial, cuando las secuelas no impiden totalmente el trabajo;
- total, cuando el trabajador no puede retomar tareas laborales.
La determinación del grado de incapacidad se realiza conforme a criterios médicos y normativos propios del sistema de riesgos del trabajo.
👉 Para entender cómo se evalúan las secuelas, ver nuestra guía sobre incapacidad laboral y baremo médico.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/srt/art/pagos-art/incapacidad-laboral-permanente
Gran invalidez
La gran invalidez es una situación particular dentro del régimen, que se configura cuando el trabajador, además de la incapacidad permanente, requiere la asistencia continua de otra persona para realizar actos elementales de la vida diaria.
En estos casos, el sistema prevé prestaciones específicas, tanto médicas como económicas, orientadas a cubrir esa necesidad adicional de asistencia.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/srt/art/pagos-art/gran-invalidez
Prestaciones por fallecimiento del trabajador
Cuando el accidente laboral o la enfermedad profesional provoca el fallecimiento del trabajador, el régimen de riesgos del trabajo reconoce prestaciones a favor de los derechohabientes.
Estas prestaciones están destinadas a compensar, dentro del marco del sistema, la pérdida sufrida por el grupo familiar, conforme a las pautas legales y reglamentarias vigentes.
👉 Para un desarrollo específico, ver nuestra nota sobre Fallecimiento del trabajador: derechohabientes y cobro de la indemnización ART.
👉 Referencia oficial: https://www.argentina.gob.ar/srt/art/pagos-art/fallecimiento
Determinación de la incapacidad y prestaciones
La determinación de la incapacidad y el acceso a las prestaciones económicas se realiza a través del procedimiento administrativo ante la ART y las comisiones médicas.
Para acceder a estas prestaciones es necesario reunir la documentación necesaria para reclamar ante la ART.
Plazos
Estas prestaciones están sujetas a plazos para reclamar ante la ART, que conviene conocer para no perder el derecho.
¿Quién controla las prestaciones ART?
La Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT) es el organismo estatal encargado de:
- regular el sistema;
- supervisar el cumplimiento de las obligaciones de las ART;
- brindar información oficial a trabajadores y empleadores.
La información institucional disponible en Argentina.gob.ar constituye una referencia relevante para comprender el alcance del régimen y de las prestaciones previstas.
Cómo se determinan las prestaciones económicas en el régimen de riesgos del trabajo
Las prestaciones económicas en el régimen de riesgos del trabajo —como las relacionadas con incapacidad laboral temporaria (ILT) o incapacidad laboral permanente (ILP)— se determinan conforme a criterios normativos y médicos propios del sistema.
Las ART calculan las prestaciones dinerarias en función de la remuneración que percibía el trabajador y de las normas aplicables, tomando en cuenta la pérdida de capacidad laboral que resulte de la evaluación médica correspondiente. La Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT) indica que la ART debe liquidar la prestación conforme a la remuneración percibida al momento de la interrupción de los servicios, con ajustes que pudieran corresponder por aplicación de normas legales o convenciones colectivas.
Cuando el salario incluye remuneraciones variables, el cálculo puede considerar el promedio de lo percibido en un período previo razonable, como el último semestre, en los términos reglamentarios.
No existe una fórmula de aplicación automática para todas las prestaciones, ya que la determinación concreta depende de:
- la modalidad de incapacidad reconocida,
- las reglas específicas de cada prestación,
- la evidencia médica disponible,
- y las actualizaciones que correspondan conforme a índices de referencia dentro del régimen.
Por ello, si bien los mecanismos de cálculo tienen una base normativa, su aplicación concreta puede variar según el caso concreto y conforme a la normativa de la SRT y la Ley de Riesgos del Trabajo.
Cómo se calcula cada prestación dentro del régimen de riesgos del trabajo
Las prestaciones económicas del régimen de riesgos del trabajo se determinan de manera diferente según el tipo de cobertura y la situación del trabajador. No existe un cálculo automático único para todas las prestaciones, sino que cada una se evalúa en función de criterios médicos, legales y administrativos propios del sistema.
A continuación se describen los principios básicos para comprender cómo se calcula cada prestación:
• Incapacidad Laboral Temporaria (ILT)
La ILT se calcula teniendo en cuenta la pérdida temporal de la capacidad de trabajo como consecuencia del accidente o enfermedad. El monto de la prestación se basa en el salario que el trabajador percibía, con ajustes previstos por el régimen, y se abona mientras el trabajador se encuentra inapto para prestar tareas conforme a evaluación médica.
• Incapacidad Laboral Permanente (ILP)
Para la ILP se realiza una evaluación médica especializada de las secuelas definitivas que afectan la capacidad funcional del trabajador. El grado de incapacidad se traduce en un porcentaje que, junto con parámetros salariales y topes establecidos por la normativa del sistema, se utiliza para calcular el monto indemnizatorio correspondiente.
• Gran invalidez
Cuando las secuelas requieren asistencia continua de otra persona, el régimen contempla prestaciones adicionales. En estos casos, el cálculo se basa en la combinación del porcentaje de incapacidad determinado y la necesidad de asistencia permanente, con pautas médicas y administrativas propias.
• Fallecimiento
En caso de fallecimiento del trabajador, el régimen prevé prestaciones a favor de los derechohabientes. El cálculo de estas prestaciones se orienta a compensar la pérdida económica que implicaba la actividad laboral del trabajador, conforme a los criterios y límites establecidos por la normativa vigente y por la Superintendencia de Riesgos del Trabajo.
En todos estos supuestos, la evaluación médica y el marco normativo del sistema de riesgos del trabajo determinan los parámetros de cálculo, sin que ello implique una fórmula matemática única aplicable de manera uniforme en todos los casos.
Intereses
En algunos casos, la jurisprudencia ha analizado la aplicación de intereses sobre determinadas prestaciones dinerarias del régimen de riesgos del trabajo, particularmente en relación con el momento a partir del cual dichas prestaciones resultan exigibles.
Estos criterios pueden variar según el tipo de prestación y las circunstancias del caso, por lo que su aplicación concreta requiere un análisis específico.
Relación entre prestaciones y otros pasos del reclamo
El acceso a las prestaciones ART se vincula con:
- la denuncia oportuna del accidente o enfermedad;
- la atención médica adecuada;
- la evaluación de secuelas e incapacidad;
- el cumplimiento de los plazos del sistema.
Para una visión integral del procedimiento, puede consultarse nuestra guía sobre qué hacer ante un accidente laboral y la nota sobre documentación necesaria para reclamar ante la ART.
¿Qué es el RIPTE y por qué se utiliza en las prestaciones ART?
El RIPTE (Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables) es un índice oficial elaborado a partir de los salarios registrados de trabajadores formales. Dentro del régimen de riesgos del trabajo, este índice se utiliza como referencia para la actualización de determinadas prestaciones dinerarias, conforme a la normativa vigente.
La finalidad del uso de este tipo de índices es evitar que las prestaciones queden desactualizadas frente a variaciones salariales generales. Su aplicación concreta depende del tipo de prestación, del momento en que se configure la contingencia y de las reglas propias del sistema de riesgos del trabajo.
Por este motivo, el RIPTE no constituye una fórmula automática ni garantiza un monto determinado, sino que funciona como uno de los parámetros técnicos que pueden incidir en el cálculo de las prestaciones económicas.
Preguntas frecuentes sobre prestaciones ART
La ART debe otorgar las prestaciones cuando se verifica una contingencia cubierta por el régimen.
No. Las prestaciones médicas reconocidas por el sistema no deben generar gastos para el trabajador.
Existen instancias médicas y administrativas para revisar la determinación efectuada por la ART.
El régimen de riesgos del trabajo tiene reglas propias. En ciertos casos pueden coexistir otros reclamos, que deben analizarse según las circunstancias del hecho.
La prestación por incapacidad laboral temporaria se abona mientras el trabajador se encuentra médicamente impedido de prestar tareas como consecuencia del accidente laboral o la enfermedad profesional, hasta que se produzca el alta médica, la determinación de una incapacidad permanente o el fallecimiento.
La modalidad de pago de la incapacidad laboral permanente depende del grado de incapacidad determinado y de las reglas vigentes del sistema de riesgos del trabajo. La ART debe ajustarse a las pautas establecidas por la normativa y por los organismos de control.
El porcentaje de incapacidad laboral es determinado a partir de evaluaciones médicas realizadas conforme a los criterios del régimen de riesgos del trabajo. Estas evaluaciones pueden ser revisadas a través de las instancias previstas por el sistema.
Sí. Dentro de las prestaciones médicas, la ART debe brindar la atención necesaria, incluyendo tratamientos de rehabilitación, prótesis u ortopedia, cuando resulten indicados como consecuencia de la contingencia cubierta.
La gran invalidez se configura cuando el trabajador, además de la incapacidad permanente, requiere la asistencia continua de otra persona para realizar actos esenciales de la vida diaria. En estos casos, el sistema prevé prestaciones específicas.
Si la ART cuestiona o rechaza una prestación, existen instancias médicas y administrativas para revisar esa decisión, conforme a las reglas del régimen de riesgos del trabajo.
Las prestaciones económicas del sistema buscan compensar la pérdida de ingresos derivada de la incapacidad, conforme a las pautas del régimen, pero no constituyen un salario en sentido estricto.
El régimen de riesgos del trabajo tiene reglas propias. En determinadas situaciones, puede coexistir con otros reclamos, lo que debe analizarse según las circunstancias concretas del caso.
La Superintendencia de Riesgos del Trabajo publica información institucional sobre las prestaciones del sistema en el sitio oficial del Estado argentino.
Las prestaciones económicas de la ART se determinan conforme a las reglas del régimen de riesgos del trabajo, teniendo en cuenta la remuneración del trabajador, el tipo de incapacidad reconocida y las pautas normativas vigentes. No existe una fórmula única aplicable de manera automática a todos los casos, ya que el cálculo depende de la contingencia y de la evaluación médica correspondiente.
En principio, el cálculo de las prestaciones se basa en la remuneración que percibía el trabajador al momento de la contingencia. Cuando el salario incluye componentes variables, pueden considerarse promedios conforme a las reglas del sistema. La determinación concreta depende de la documentación laboral y de las normas aplicables.
El ingreso base es un parámetro utilizado por el sistema para determinar ciertas prestaciones económicas. Su cálculo responde a criterios normativos y puede ser objeto de discusión cuando existen diferencias entre la remuneración real del trabajador y la considerada por la ART.
La evaluación médica es central, ya que determina la existencia y el grado de incapacidad laboral. El porcentaje de incapacidad reconocido influye directamente en la prestación económica que corresponde dentro del régimen.
No. El porcentaje de incapacidad surge de evaluaciones médicas realizadas conforme a los criterios del sistema y puede ser revisado a través de las instancias previstas cuando el trabajador no está de acuerdo con el dictamen.
El RIPTE es un índice oficial que puede ser utilizado como referencia para la actualización de determinadas prestaciones dinerarias dentro del régimen de riesgos del trabajo. Su aplicación concreta depende del tipo de prestación y del momento en que se configura la contingencia.
La actualización de las prestaciones depende de las normas vigentes y de los mecanismos previstos por el sistema. No todas las prestaciones se actualizan del mismo modo ni en los mismos términos.
Pueden existir discrepancias respecto del cálculo, por ejemplo en relación con el ingreso base o el grado de incapacidad reconocido. En esos casos, el trabajador cuenta con instancias administrativas y médicas para revisar la determinación efectuada por la ART.
No necesariamente. Existen mecanismos para revisar o impugnar el cálculo cuando se considera que no refleja correctamente la situación del trabajador o las reglas del régimen.
La Superintendencia de Riesgos del Trabajo publica información institucional sobre las prestaciones y su determinación en el sitio oficial del Estado argentino.
Si tu caso involucra un accidente de tránsito (por ejemplo, in itinere), también podés consultar nuestra guía general sobre accidentes de tránsito.
¿Necesitás orientación sobre las prestaciones de la ART?
Cada situación presenta particularidades. Un análisis adecuado permite evaluar qué prestaciones corresponden y cómo se aplican dentro del régimen de riesgos del trabajo.